-
Додаток 9 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (пункт 4 розділу V)
Форма спостереження та ведення обліку за споживанням антимікробних препаратів Азтреонам Цефтаролін фосаміл Цефтазидим авібактам Цефтобіпрол медокаріл Цефтолозан тазобактам Колістин Далбаванцин Далфопрістин квінупрістин Даптоміцин Еравациклін Рівень загального споживання АМП1 Фаропенем Фосфоміцин Лінезолід Меропенем ваборбактам Міноциклін Омадациклін Орітаванцин Плазоміцин Поліміксин В Тедізолід Рівень загального споживання АМП1 Телаванцин Тайгециклін Цефтріаксон Цефазолін Цефуроксим Меропенем Ципрофлоксацин Левофлоксацин Моксифлоксацин Меропенем Рівень […]
-
Додаток 8 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (пункт 4 розділу V)
Форма моніторингу споживання антимікробних препаратів № п/п Антимікробний препарат Доза, г/мг/МО/ОД Кратність введення на добу Тривалість призначення, дні DDD Загальна кількість DDD Примітки: В графу «Антимікробний препарат» вписується один з наступних АМП: азтреонам; цефтаролін фосаміл; цефтазидим-авібактам; цефтобіпрол медокаріл; цефтолозан-тазобактам; колістин; далбаванцин; далфопрістин-квінупрістин; даптоміцин; еравациклін; фаропенем; фосфоміцин; лінезолід; меропенем-ваборбактам; міноциклін; омадациклін; орітаванцин; плазоміцин; поліміксин В; тедізолід; […]
-
Додаток 7 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (підпункт 5 пункту 3 розділу ІV)
Показники оцінки ефективності адміністрування антимікробних препаратів при проведенні периопераційної антибіотикопрофілактики Показник Цільове значення Необхідне значення показника, % Частота проведення периопераційної антибіотикопрофілактики Антибіотикопрофілактика необхідна при «умовно чистих» і «брудних» операціях, а також при «чистих» операціях у пацієнтів з факторами ризику ускладнень. 90 Час введення антибіотика За 30-60 хвилин до розрізу шкіри 100 Антибіотик для периопераційної антибіотикопрофілактики […]
-
Додаток 6 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (підпункт 5 пункту 3 розділу ІV)
Показники оцінки ефективності адміністрування антимікробних препаратів при стафілококовій бактеріємії Показник Цільове значення Необхідне значення показника, % Час введення першої дози антибіотика після діагностики бактеріємії Протягом 6 годин 95 Контрольне дослідження гемокультури після початку терапії Через 48-72 години 100 Кількість негативних гемокультур для оцінки ефективності терапії Мінімум два 100 Видалення або заміна (не по провіднику) внутрішньосудинного […]
-
Додаток 5 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (підпункт 4 пункту 3 розділу ІV, пункт 3 розділу V)
Методика розрахунку індексу резистентності до АМП Етап І — розрахунок частоти виявлення резистентних штамів певного мікроорганізму до певних груп АМП за зразком таблиці 1. У графу «АМП» записують АМП або групу АМП, які потенційно ефективні по відношенню до збудника. В графу «Всього ізолятів» — загальну кількість штамів мікроорганізму, відносно яких проводилося визначення чутливості до відповідного […]
-
Додаток 4 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (підпункт 3 пункту 9 розділу ІІІ)
Форма для проведення ретроспективного аудиту відповідності призначення антимікробних препаратів І. Інформація про пацієнта1 Дата поступлення: Відділення: № медичної карти: Прізвище, ім’я та по батькові (за наявності): Вік: Стать: Ч Ж Призначення антибіотиків2 Антибіотик Доза Шлях введення Кратність введення на добу Дата початку терапії ІІ. Показання для антибіотикотерапії3 Профілактика Інфекція сечовивідних шляхів […]
-
Додаток 3 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (підпункт 3 пункту 6 розділу ІІІ)
Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву Інформація про пацієнта Дата1: Прізвище, ім’я та по батькові (за наявності)2 Вік3: Стать4: Ч Ж Відділення5 Палата6 Алергія на АМП7: Показання до антимікробної терапії8 Запит щодо дозволу на застосування антимікробних препаратів групи резерву Антибактеріальний препарат9 Доза і тривалість призначення10 Шлях введення11 Кратність введення на добу Причина […]
-
Додаток 2 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (пункт 5 розділу ІІІ)
Примірна стандартна операційна процедура з адміністрування призначення антимікробних препаратів в закладі охорони здоров’я, який надає медичну допомогу в стаціонарних умовах дорослому населенню Антимікробний препарат і група преавторизації Лікарська форма Область застосування Примітки/клінічні підрозділи, в яких дозволено використання (за потреби) 1 2 3 4 Пеніциліни Бензилпеніцилін (А) ПЕ Інфекційні захворювання центральної нервової системи, анаеробні інфекції шкіри […]
-
Додаток 1 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (пункти 1, 11 розділу ІІІ)
Контрольний лист з виконання обов’язкових умов та заходів для впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладі охорони здоров’я Обов’язкова умова/захід Відмітка про виконання так ні 1 2 3 Створено відділ з інфекційного контролю (далі — ВІК) ВІК укомплектовано клінічним провізором, який виконує функції виключно з ААП ВІК укомплектовано лікарем-епідеміологом Функціонує медична інформаційна система із можливістю відстежування […]
-
V. Моніторинг та ведення обліку споживання антимікробних лікарських засобів
1. На національному рівні моніторинг споживання АМП здійснюється шляхом збору даних щодо споживання АМП в ЗОЗ, аналізу та ведення обліку споживання АМП, резистентності до АМП основних збудників ІПНМД, підготовки інформації для прийняття управлінських рішень, підготовки даних звітності для інтеграції у європейську і міжнародну системи даних щодо споживання АМП. 2. На регіональному рівні (обласний, на рівні […]
-
ІV. Показники оцінки ефективності адміністрування антимікробних препаратів
1. Аналіз ефективності ААП дозволяє оцінити ступінь досягнення цілей і своєчасно скорегувати направленість заходів. 2. До організаційних показників ефективності ААП відносяться показники, які характеризують дотримання вимог до ЗОЗ: СОП з адміністрування призначення АМП в ЗОЗ забезпечений фінансово (наявність АМП в достатній кількості та у відповідності до потреб ЗОЗ); впроваджено преавторизацію призначення АМП; проводяться навчання, підготовка […]
-
ІІІ. Етапи впровадження адміністрування антимікробних препаратів
1. Перший або підготовчий етап — проведення клінічним провізором ВІК перевірки виконання ЗОЗ заходів з ААП відповідно до контрольного списку (чеклиста) наведеного в додатку 1 до цієї Інструкції, розробка і затвердження плану дій з ААП та СОП з адміністрування призначення АМП. 2. План дій з ААП затверджується керівником ЗОЗ на період одного року і довгостроковий […]
-
ІІ. Завдання та умови для впровадження адміністрування антимікробних препаратів
Завданнями впровадження заходів з адміністрування антимікробних препаратів (далі — ААП) є: профілактика розповсюдження АМР в ЗОЗ і поза ним; раціональне застосування АМП з профілактичною і лікувальною метою; підвищення ефективності емпіричної АМП-терапії; оптимізація/зниження витрат ЗОЗ на АМП; зменшення терміну перебування пацієнтів на стаціонарному лікуванні; оптимізація підходів до лікування ІПНМД. Обов’язкові умови для впровадження та реалізації ААП: […]
-
І. Загальні положення
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 03 серпня 2021 року № 1614 Ця Інструкція визначає організаційні засади призначення і використання антимікробних препаратів (далі — АМП) з метою запобігання появі і поширенню мікроорганізмів із антимікробною резистентністю (далі — АМР). Ця Інструкція є обов’язковою для закладів охорони здоров’я, які надають стаціонарну медичну допомогу (далі — ЗОЗ), усіх […]